Widerruf eines Versicherungsvertrags

Mit diesem Formular haben Sie die Möglichkeit, einen Versicherungsvertrag zu widerrufen. Damit wir den korrekten Vertrag identifizieren können, möchten wir Sie bitten, die mit * markierten Felder auszufüllen.

Persönliche Daten

Angabe zum Versicherungsvertrag, den Sie widerrufen möchten

Falls vorhanden – hilft uns, Ihren Vertrag schneller zuzuordnen.

Freiwillig

Freiwillige Angaben

Ihre Anschrift und Unterschrift helfen der Barmenia, Ihren Widerruf schneller zuzuordnen. Für den Widerruf selbst sind sie nicht nötig.

Unterschrift (freiwillig)

Freiwillig, mit Finger oder Maus im Feld.